לפני 6 שנים עברתי החלפת האאורטה העולה ותיקון מסתם, האם לפני כל טיפול אצל שיננית אני חייב לקחת אנטיביוטיקה?
רונית, בת 37, עברה לפני 6 שנים החלפה של האאורטה העולה (אבי העורקים) בגלל אנאוריזמה (מפרצת ) ותיקון של המסתם האאורטלי שהיה דו עלי. 
רונית מרגישה מצוין, היא מורה לחינוך גופני, ספורטאית פעילה, משתתפת בתחרויות טריאתלון לחובבים.
כל 6 חודשים היא בביקורת וטיפול אצל שיננית.
עד כה תמיד לקחה אנטיביוטיקה מניעתית לפני כל ביקור אצל השיננית אבל לאחרונה קראה שיש שאומרים שאין צורך בטיפול זה.

רונית היקרה, שאלה מצוינת.  אכן יש אי בהירות בקשר לטיפול מניעתי לאחר ניתוחים ובכלל באוכלוסייה שיש בעיה זו או אחרת בלב.                     הנושא הוא רחב, ויש תמיד להיוועץ עם הקרדיולוג ועם רופא השיניים. אבל, אני כן רוצה להדגיש ולהתייחס לשאלתך והדגש הוא למטופלים שעברוהחלפת מסתם בלב ולמטופלים שעברו החלפת האאורטה (אבי העורקים).
הסיבה למתן אנטיביוטיקה לפני הטיפולים היא מניעה של דלקת פנים לב זיהומית, אצל אנשים שעברו ניתוח לב או פרוצדורה אחרת לבבית ויש להם תותב בלב או באבי העורקים אלו כמובן חשופים יותר לזיהום לעומת שאר האוכלוסייה.
מומלץ למטופלים אלו לקחת 2 גרם מוקסיפן כשעה לפני הטיפול, בין אם זה טיפול שיניים ובין אם זה טיפול אצל שיננית. בשיגרת היום יום ההמלצה היא על שמירה קפדנית של היגיינת הפה שזה כולל גם שטיפות הפה עם תמיסה הגיינית כמו למשל זו המכילה כלורוקסדין.
חג סוכות שמח,
ד"ר עמי שינפלד