האאורטה שלי הצטמקה?
רותי בת 53, בריאה בדר"כ. אינה מטופלת בתרופות. לחץ הדם שלה תקין, ומשקלה תקין. כבר עשר שנים נימצאת במעקב אקו לב בגלל מימצא מיקרי שהראה הרחבה של האורטה העולה (אבי העורקים)  כ44 מ"מ, באקו שבוצע בשנה האחרונה נימדדה האאורטה כ- 45 מ"מ. אבל, באקו שבוצע לפני מספר ימים שוב נימדדה האאורטה כ-44 "מ"מ. רותי שואלתהאם יכול להיות שהאאורטה מצטמקת?

שאלה מצוינת רותי. הרבה פעמים אנחנו רואים תשובות של מדידה שאינה זהה לבדיקה אחרת גם אם נעשתה בזמנים קרובים. חשוב לציין,האאורטה אינה מצטמקת, אבל כמו גם לבדיקות אחרות יש "טווח טעות", שתלוי במדידות שונות עם מיכשור שונה ועם בודקים שונים. בנוסף לכך האאורטה הינה "צינור דינמי" וכמובן גמיש במידה מסוימת, לכן אם נימדוד את קוטרה גם בהפרש של זמן קצר כאשר לחץ הדם גבוה (למשל אחר בדיקת מאמץ) ובבדיקה אחרת כאשר לחץ הדם נמוך (למשל בשינה) יתכן ונקבל הפרש של 2-3 מ"מ. לכן החשוב מכל הוא השוואה בין הבדיקות השונות (השוואה של ההדמיה, לא של נייר התשובה), וכמובן מעקב של שנים, לבחון האם יש דינמיקה במהלך השנים.
בברכה
עמי שינפלד